患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，B

【名词&注释】

老年人(aged)、利多卡因(lidocaine)、相互影响(interaction)、文化背景(cultural background)、呼吸困难(dyspnea)、大脑皮层(cerebral cortex)、基本知识(basic knowledge)、神经性疼痛(neuropathic pain)、大脑边缘系统(marginal brain system)、精神性疼痛(psychic pain)

[单选题]患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。

A. D

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[单选题]感觉疼痛的中枢位于（）

A. 大脑皮层感觉区
B. 脊髓前角灰质
C. 脊髓后角白质
D. 大脑边缘系统^{(marginal brain system)}
E. 视丘

[单选题]治疗效果最差的疼痛是（）

A. 外伤性疼痛
B. 精神性疼痛^{(psychic pain)}
C. 中枢性疼痛
D. 末梢性疼痛
E. 神经性疼痛^{(neuropathic pain)}

[多选题]下列对疼痛描述正确的是（）

A. 婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
B. 患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
C. 人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D. 注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E. 积极的情绪可减轻疼痛

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是（）

A. 在使用药物前，护士须有药物基本知识^{(basic knowledge)}
B. 在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时，应及时停药

[单选题]患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。

A. D

[单选题]疼痛是晚期癌症患者的常见症状，大多数患者同时出现2种以上痛苦症状，且相互影响。

A. D

[多选题]患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]疼痛是晚期癌症患者的常见症状，大多数患者同时出现2种以上痛苦症状，且相互影响。

A. A

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