女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右

【名词&注释】

肝功能(liver function)、胆囊炎(cholecystitis)、发生率、无症状胆囊结石(asymptomatic cholecystolithiasis)、胆总管(common bile duct)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、基础上(basis)、诊断准确率(diagnostic accuracy)

[单选题]女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）

A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克

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学习资料：

[单选题]胆囊癌化疗和放疗效果均不理想，其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式，正确的是（）

A. A.单纯胆囊切除术：NevinⅠ、Ⅱ期者，单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除B.胆囊癌根治性切除术：NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者，切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫，若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理C.胆囊癌扩大根治术：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者，切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠D.姑息性手术：NevinⅤ期无法根治者，施行阻塞以上胆管引流，尽量考虑作内引流E.以上都是

[单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括（）.

A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2～3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E. 积极要求手术者

[单选题]B型超声对下列哪种结石的诊断准确率^{(diagnostic accuracy)}最高（）.

A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 肝外胆管结石
D. 胆总管结石
E. 肝管结石

[单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括（）

A. A.黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B.临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C.腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D.寒战、高热、白细胞明显升高者E.发病在48～72小时以内者

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