X线检查右膈升高，活动度受限，可诊断为下列哪项外伤（）。

【名词&注释】

肠粘连(intestinal adhesion)、合作者(cooperator)、乙状结肠(sigmoid)、精神状态(mental status)、方向盘、不良后果(adverse consequence)、不明确(imprecision)、止痛剂(anodyne)、实质性(substantial)、不明显(not obvious)

[单选题]X线检查右膈升高，活动度受限，可诊断为下列哪项外伤（）。

A. 结肠肝区破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肝破裂
E. 十二指肠破裂

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[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. D

[单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

[单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是（）。

A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂^(anodyne)，减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠

[单选题]关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的（）。

A. 肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血
B. 小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤
C. 膀胱充盈易于损伤
D. 肠粘连时肠袢固定，易于损伤
E. 胰腺位深单独损伤机会较少

[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。

A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者

[单选题]腹腔实质性^{(substantial)}脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。

A. 腹腔穿刺抽出胆汁
B. 白细胞计数不升高
C. 无发热
D. 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降
E. 上述均正确

[单选题]腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。

A. 破裂口作肠道造瘘术
B. 肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术
C. 一律行肠修补术
D. 肠切除及肠吻合术
E. 以上都不是

[单选题]腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（）。

A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静药物
C. 主要以输血补足血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时手术探查止血

[单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是（）

A. A.根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤E.根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

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