【导读】
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1. [单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎(small vessel vasculitis)肾损害的实验室检查,哪项说法不正确()
A. 多有贫血
B. 多有血沉快
C. 多有C反应蛋白阳性
D. 多有血小板计数减少
E. ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发
2. [单选题]患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量(urinary protein)0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A. 腹部:X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养
3. [单选题]关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确()
A. 可反复急性发作
B. 可有高血压
C. 可有低热
D. 肾小管功能正常
E. 尿路刺激症状可不明显
4. [多选题]急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit)的病理表现是()
A. 肾小管受损
B. 新月体形成
C. 肾间质细胞浸润
D. 肾间质水肿
E. 肾血管坏死
5. [单选题]关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的()
A. 常见于青年女性
B. 肾脏病变可呈各种病理类型
C. 肾脏病变均发生于全身性表现之后
D. 全身性表现以发热、关节痛常见
E. 典型的蝶型红斑等皮肤损害
6. [单选题]女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量(urinary protein)6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。
A. D
7. [单选题]男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
A. C
8. [单选题]女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。
A. A
9. [单选题]患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。
A. C
10. [多选题]男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。
A. B, F, G