女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

新时期(new period)、合作医疗(cooperative medical system)、呼吸困难(dyspnea)、血清胆红素(serum bilirubin)、预防为主(prevention first)、儿童期(childhood)、酸中毒(acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、卫生工作方针(health service policy)、大力发展(to develop)

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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[单选题]男，59岁。急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括

A. 立即进行剖腹探查
B. 补液，纠正脱水、酸中毒^(acidosis)
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用大剂量有效抗生素
E. 补充能量、营养支持

[单选题]对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想

A. 单侧颈动脉穿刺造影
B. 双侧颈动脉穿刺造影
C. 椎动脉穿刺造影
D. 经股动脉穿刺造影
E. 股静脉穿刺造影

[单选题]器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用

A. 15分钟
B. 30分钟
C. 60分钟
D. 90分钟
E. 120分钟

[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 女性多见，儿童期发病
B. 畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D. 放疗有效，不易发生恶变
E. 以手术治疗为主

[单选题]男性，25岁。胸部外伤后，诉胸痛不适，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50％。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]我国新时期卫生工作方针^{(health service policy)}包括下列内容，除外

A. 预防为主
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展^{(to develop)}合作医疗和社区卫生服务
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务

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