一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、尿蛋白(urine protein)、阿托品(atropine)、地高辛(digoxin)、隐匿性(concealed)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A. 正常心律
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 心室颤动
E. 房性过早搏动

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[单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表（）

A. 突发上腹邵剧痛
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失

[单选题]男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白（+），RBC0~1个／HP．WBC0～1个/HP，颗粒管型1~2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 隐匿性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 高血压病肾动脉硬化

[单选题]男性，48岁，间歇性无痛性^(painless)肉眼血尿3个月，膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤，乳头状，有蒂约0.2cm，静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法是（）

A. 膀胱切开肿瘤单纯切除
B. 膀胱部分切除
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E. 膀胱内灌注抗肿瘤治疗

[单选题]男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现（）

A. 左房扩大
B. 肺淤血
C. 左室扩大
D. 心房颤动
E. 肺动脉高压

[单选题]男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择（）

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地高辛
D. 阿托品
E. 异丙肾

[单选题]慢粒白血病下列哪项错误（）

A. 骨髓中原始细胞<10%，而以中晚幼粒细胞为主
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}慢性期增多急性期下降
C. 晚期骨髓内纤维组织增多
D. 血清维生素B12浓度增高
E. 周围血中中性粒细胞百分数增多

[单选题]贫血患者，血红蛋白50g/L，血细胞比容0.20，白细胞4.8×109/L，网织红细胞0.02，血细胞平均体积76fl．MCHC（血细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109／L。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血

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