男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧

【名词&注释】

异丙肾上腺素(isoproterenol)、低电压(low voltage)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、用力肺活量(fvc)、克雷伯杆菌肺炎、右侧卧位(right lateral position)、麻醉品(narcotics)、肺炎球菌(pneumococcus)、心源性哮喘(cardiac asthma)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB（5.0×10/L，Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。

A. D

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学习资料：

[单选题]用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘^{(cardiac asthma)}的药物是（）

A. 肾上腺素
B. 吗啡
C. 异丙肾上腺素
D. 特布他林
E. 氨茶碱

[单选题]患者男.25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L.中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 支原体肺炎

[单选题]中央型肺癌是指（）

A. 肺鳞癌
B. 起源于支气管的肺癌
C. 起源于肺段支气管以上的肺癌
D. 已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E. 发生于50岁以上男性的肺癌

[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）

A. 查体有桶状胸、发绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D. 血气分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmg
E. 肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV／FVC.低于60%，MVC实测值／预计值<80%

[单选题]判断结核菌素反应根据（）

A. 24～72小时测量皮肤红晕直径
B. 12～24小时测量皮肤硬块直径
C. 48～72小时测量皮肤红晕直径
D. 24～48小时测量皮肤硬块直径
E. 48～72小时测量皮肤硬块直径

[单选题]社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 大肠埃希菌

[单选题]患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊，你会考虑有哪些疾病的可能（）

A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. ARDS
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿

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