【名词&注释】
伤寒杆菌(salmonella typhi)、肿瘤发生(tumorigenesis)、特异性反应(specific reaction)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma)、不明显(not obvious)、传染性单核细胞、肉芽肿性疾病(granulomatous disease)、肉芽肿性病变(granulomatous diseases)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
[单选题]患者,男性,40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡;腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶,胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5~1.5cm大小的结节,胰尾部触及一包块,行胰尾切除,肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cm×4cm,边界尚清,切面肿瘤组织见坏死;镜下瘤细胞多为柱状,排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素(+)、胰高血糖素(-)、胰岛素(-)、胰多肽(-)、生长抑素(少数+)、VIP(-)。该病例的病理诊断确切的是()
A. 胰腺恶性肿瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肝转移癌
D. 恶性胰岛细胞瘤
E. 恶性胃泌素瘤并发肝转移
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学习资料:
[单选题]慢性硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)的主要病理特点是()
A. 肾间质纤维化,肾小球和肾小管病变不明显
B. 肾小管萎缩,肾小球病变不明显
C. 偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D. 大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E. 肾小球、肾小管和间质病变不明显,主要为入球小动脉玻璃样变性
[单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
A. 单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
B. 窦组织细胞增生,可见T小结
C. 大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D. 副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E. 组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞
[单选题]女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗汉斯巨细胞,其病理诊断应为()
A. 结节病
B. 结核
C. 猫抓病
D. 传染性单核细胞增生症
E. 间变性大细胞淋巴瘤
[单选题]有关伤寒的描述错误的是()
A. 经消化道传染
B. 菌体释放的内毒素是其致病力的主要因素
C. 是一种急性增生性炎症
D. 肥达反应是临床诊断的指标
E. 机体抵抗病菌主要靠体液免疫
[单选题]下列哪项不属于炎性肉芽肿()
A. 伤寒小结
B. 结核结节
C. 肺肉质变
D. 风湿小结
E. 假结核结节
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