患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、皮肌炎(dermatomyositis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、硬皮病(scleroderma)、侵蚀性(erosiveness)、心包炎(pericarditis)、关节痛、有价值(valuable)、止痛药(anodyne)、不明显(not obvious)

[单选题]患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显^{(not obvious)}，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病

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学习资料：

[单选题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。

A. E

[单选题]患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

A. C

[单选题]系统性红斑狼疮可见（）。

A. 抗核抗体周边型
B. 抗ss-B抗体
C. 抗JO-1抗体
D. 抗Scl-70抗体
E. HLA-B27

[单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。

A. 皮肌炎
B. 硬皮病
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎

[单选题]类风湿关节炎症状一般不包括（）。

A. 疲劳
B. 贫血
C. 低热
D. 食欲下降
E. 脱发

[单选题]患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是（）。

A. 泼尼松1mg/kg+NSAID
B. 泼尼松2mg/kg以上
C. 泼尼松1mg/kg+CTX
D. 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E. 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

[单选题]患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药^(anodyne)无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）。

A. 腰椎劳损
B. 坐骨神经痛
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

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