女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、急性肾炎(acute nephritis)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)、持续性高血压、双下肢水肿

[单选题]女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。

A. C

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[单选题]乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}诊断的最基本条件是（）

A. 既往有乙肝病史
B. 血清HBV抗原（＋）
C. 患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病
D. 肾脏切片上找到HBV抗原
E. 具有乙肝及肾小球疾病的临床表现

[单选题]有关链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的（）

A. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合症

[单选题]有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）

A. IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B. IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
C. IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D. 肾小球内无或微量免疫沉积物
E. 仅有C3在系膜区和内皮下沉积

[单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛．2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋），RBC10～20个／HP，血ANA（＋）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（＋＋），IgG（＋＋十），IgM（＋＋＋），Clq（＋＋），C3（＋＋）。诊断是（）

A. 狼疮性肾炎（Ⅲ型）
B. 狼疮性肾炎（Ⅳ型）
C. 狼疮性肾炎（Ⅴ型）
D. 乙型肝炎病毒相关性^{(hepatitis b virus associated)}肾炎
E. 特发性膜性肾病

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. A

[单选题]男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。

A. C

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