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患者男,72岁,进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因

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    体格检查(physical examination)、膀胱癌(bladder cancer)、妊娠期(pregnancy)、肾积水(hydronephrosis)、尿常规(urine routine)、月经周期(menstrual cycle)、体重减轻(weight loss)、输尿管扩张(ureterectasia)、前列康

  • [填空题]患者男,72岁,进行性排尿困难5年,腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难,呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗,效果欠佳。近来排尿困难加重,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻(weight loss)约5kg。既往史:"高血压"十余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,右侧叶隆起明显,质硬,无明显压痛,指套无染血。泌尿系超声示:双肾盂及输尿管扩张(ureterectasia)积水,宽约1.3cm;前列腺增大,膀胱颈部及三角区宽基地肿物,向膀胱腔内凸起。尿常规,尿常规WBC 2~3个/HP,RBC 3~5个/HP,亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng/ml(0~4)。血CRE 172μmol/L(59~104),BUN 10.1mmol/L(2.1~7.1),ALP 658U/L。

  • 该患者最可能的诊断为( )

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  • [单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 暑邪
    D. 湿邪
    E. 火邪

  • [多选题]诊断闭经最有意义的有( )
  • A. 女子12岁月经尚未来潮
    B. 妊娠期无月经
    C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
    D. 月经来潮后又中断6个月以上者
    E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

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