女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、精神紧张(psychentonia)、多巴酚丁胺(dobutamine)、过敏性休克(anaphylactic shock)、酚妥拉明(phentolamine)、心源性休克(cardiogenic shock)、冠状动脉血流量、烦躁不安、各种类型(various type)、时间长(a long time)

[单选题]女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO-318mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）。

A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量

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[单选题]休克的特殊监测，下列哪一项不正确（）。

A. CVP的正常值为5～10cmH2O
B. PCWP的正常值为6～15cmH2O
C. CO的正常值为4～6L/min
D. 动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol/l。
E. 血pH的正常范围为7.35-7.45

[单选题]休克监测中最常用的项目是（）。

A. 心脏指数
B. 血气分析
C. 肺动脉楔压
D. 中心静脉压
E. 心排出量

[单选题]如果患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应采取下列哪项措施（）。

A. 补液试验
B. 强心治疗
C. 暂停输液
D. 继续观察
E. 减慢输液

[单选题]青年男性，胸部被重物击伤，就诊时烦躁不安，精神紧张，出冷汗，心率80次/分，脉压缩小，该病人可诊断为（）。

A. 无休克
B. 休克可疑
C. 已有休克
D. 休克抑制期
E. 休克晚期

[单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（）

A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 西地兰
E. 糖皮质激素

[单选题]消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg是（）

A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克

[单选题]去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。

A. 兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
B. 兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
C. 兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型^{(various type)}休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
D. 对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
E. 兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

[单选题]异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。

A. 兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加
B. 对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C. 使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力
D. 小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长^{(a long time)}
E. 兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高

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