男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、结肠镜(colonoscopy)、胆总管(common bile duct)、血清胆红素(serum bilirubin)、溃疡病(canker)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、明显变化(significant change)

[单选题]男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应首先选用何种检查（）

A. X线钡餐检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 纤维胃镜
D. 三腔双囊管
E. 血液学检查

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学习资料：

[单选题]食管吞钡X线片描述错误的是（）

A. 食管呈鸟嘴样改变
B. 食管充盈缺损
C. 食管管壁僵硬
D. 龛影
E. 食管黏膜断裂

[单选题]男性，45岁。突发寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增多，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声波：可见液性暗区，放射性核素扫描：肝占位性病变，首先应考虑为（）

A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染

[单选题]女，49岁。于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛、黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol/L ，BUS显示胆总管直径为1.0cm，为明确诊断应采用何种方法（）

A. PTC
B. ERCP
C. 低张性十二指肠造影
D. MRI
E. 静脉胆道造影术

[单选题]男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部B超
B. 上消化道钡剂造影
C. 胃镜
D. 结肠镜
E. 粪常规+隐血

[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化^{(significant change)}。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。

A. D

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}多发在（）

A. 40岁以下
B. 41～50岁
C. 51～60岁
D. 61～70岁
E. 71岁以上

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