男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、脑水肿(brain edema)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

A. E

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[单选题]胸骨左缘第3—4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤的先天性心脏病是（）

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣脱垂

[单选题]高血压患者，生气后，血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）

A. 脑出血
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 高血压危象

[单选题]患者女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20－30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

A. 不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 口服β受体阻滞剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗

[单选题]女性，35岁，左上肢血压160／90mmHg（21.3／12kPa），右上肢血压120／80mmHg（16／10.7kPa），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成

A. D

[单选题]急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3／6级收缩期杂音。

A. E

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. B

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