患者男，9岁3个月，小学三年级学生，第1胎。母孕期胎儿胎动较多

【名词&注释】

家庭关系(family relationship)、学习成绩(learning achievement)、人格障碍(personality disorder)、情绪低落(be down in spirits)、违法行为(illegal activities)、神经性厌食症(anorexia nervosa)、性格内向(introversion)、情感淡漠(apathy)、脑细胞功能(brain cell function)、自言自语(talk to oneself)

[单选题]患者男，9岁3个月，小学三年级学生，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，动作幅度较大。由于“胎盘老化”，于预产期前1周出生，顺产，Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路，明显较其他婴儿“费神”，学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园，活动明显较多，喜欢参加幼儿园中的各种游戏，是班上的“活跃分子”。6岁入小学，很快熟悉班级及学校情况，上课时不断与同学讲话，当同学不与之说话时则自言自语^{(talk to oneself)}，或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中，做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”，“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉，一边做作业一边玩，不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min，坐在教室中看似在听课，实际上在走神。下课后与同学追逐，过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降，平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。

A. C

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学习资料：

[单选题]以下观点不正确的是（）

A. 对于首发精神分裂症患者，维持治疗期不应短于1年
B. 第2代抗精神病药物宜作为治疗精神分裂症的一线药物
C. 心理社会干预是治疗精神分裂症重要的康复手段
D. 氯氮平是目前公认的治疗难治性精神分裂症最有效的药物
E. 精神分裂症的认知功能损害最终会决定患者的预后和结局好坏

[单选题]以下有关性心理障碍患者的说法正确的是（）

A. 性心理障碍者多有人格障碍
B. 性心理障碍者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往往不和谐
C. 性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任
D. 性心理障碍患者对社会生活适应差
E. 性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力

[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是（）

A. 精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制
B. 可应用促脑细胞功能^{(brain cell function)}发育的药物
C. 可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗
D. 特殊的教育和训练越早越好
E. 应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等

[多选题]关于神经性厌食症的预后描述正确的是（）

A. 发病年龄小，预后相对较好
B. 病程短的患者，预后相对较好
C. 预后与家庭冲突无关
D. 预后与个性特征关系密切
E. 约半数患者预后良好

[多选题]医院康复的主要内容包括（）

A. 训练患者的心理社会功能方面的行为技能
B. 实行开放式或半开放式的管理模式，提供宽松的环境
C. 设立工娱治疗场所，合理安排患者的工娱治疗项目
D. 疾病的对症治疗
E. 设立康复科和健身场所

[单选题]患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。

A. B

[单选题]患者男，25岁，打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤，住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见，耳朵听不见别人说话，初可自己说话，后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。

A. D

[多选题]患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向^{(introversion)}、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠^(apathy)，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。

A. A, B

[单选题]患者女，35岁，有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅，感觉自己快要死了，家人立即将其送去急诊室，心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。

A. D

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