男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、肝功能(liver function)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、颈静脉(jugular vein)、心源性(cardiogenic)、半小时(half an hour)、双下肢水肿

[单选题]男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

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[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）

A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进
E. 肝大，触痛阳性

[单选题]女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）

A. 右上肺癌
B. 右上肺结核
C. 右上包裹性积液
D. 右上大叶性肺炎
E. 右上支气管扩张症

[单选题]患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时^{(half an hour)}急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）

A. 动脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 心脏超声波
D. 动态心电图
E. 肺功能

[单选题]下列关于肺癌的描述不正确的是（）

A. 鳞癌是最常见的肺癌，生长缓慢
B. 小细胞肺癌常伴合并伴癌综合征
C. 腺癌多见于女性，多为周围型肺癌
D. Pancoast癌易引起Homner综合征
E. 肺性肥大性骨关节病是类癌综合征的表现

[单选题]中心型肺癌最重要的诊断方法是（）

A. X线检查
B. CT检查
C. 支气管纤维镜检
D. 胸腔镜
E. 放射性同位素扫描

[单选题]男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）

A. 拍摄X线胸片
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E. 描绘MEFV曲线

[单选题]不符合慢性支气管炎临床表现的是（）

A. 咳嗽呈长期、反复发作表现
B. 疾病晚期可有肺实变体征
C. 疾病早期可无异常体征
D. 咳嗽、咳痰伴有喘息
E. 肺部可出现干湿啰音

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管肺癌

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