下列关于VD治疗，正确的是（）

【名词&注释】

学习和记忆(learning and memory)、人格障碍(personality disorder)、语义记忆(semantic memory)、共济失调(ataxia)、脑电图检查(eeg examination)、下丘脑综合征(hypothalamic syndrome)、反射亢进、早期脑电图、钙离子通道阻滞剂(calcium ionic channel blocker)、情绪稳定(emotional homeostasis)

[多选题]下列关于VD治疗，正确的是（）

A. 甲氯芬酯可抑制体内某些氧化酶，促进神经元氧化还原作用，增加葡萄糖的利用，兴奋中枢神经系统，改善学习和记忆
B. 钙离子通道阻滞剂^{(calcium ionic channel blocker)}尼莫地平，具有良好的扩张血管平滑肌的作用，增加容量依赖性脑血流量，减轻缺血半暗带钙超载。可改善卒中后皮质下VD的认知功能障碍
C. 丙戊茶碱抑制神经元腺苷重摄取、CAMP分解酶，还可通过抑制过度活跃的小胶质细胞和降低氧自由基水平而具有神经保护作用
D. NMDA受体阻断剂美金刚被认为是治疗VD最有前途的神经保护剂，但不能与AChEI联合应用

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学习资料：

[单选题]患者头外伤后出现：多尿、烦渴、多饮。尿比重减低（低于1.006），渗透压低，禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L，尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是（）

A. 糖尿病
B. 急性肾功能不全
C. 下丘脑综合征
D. 休克

[单选题]神经科查体发现：左侧肢体的上运动神经元性偏瘫，右侧动眼神经麻痹，左侧肢体运动过度，出现手足徐动，左侧肢体小脑性共济失调。提示病变累及（）

A. 左侧内囊，动眼神经，黑质，小脑
B. 左侧大脑脚，动眼神经，红核，以及小脑上脚交叉
C. 右侧内囊，动眼神经，黑质，小脑
D. 右侧大脑脚，动眼神经，红核，以及小脑上脚交叉

[多选题]VD与各型失语的区别在于（）

A. 失语患者不能言语或者不能理解他人的言语，日常生活和工作同时受累
B. 失语患者行为合理，情绪稳定^{(emotional homeostasis)}
C. 失语患者可以借助某种表情或动作与他人进行简单的信息交流
D. 痴呆患者早期有明显的言语障碍。自发言语丧失，也不能听懂别人的语言

[多选题]下列关于AD早期临床表现，正确的是（）

A. 情景记忆障碍是筛选早期AD的敏感指标
B. AD早期存在语义记忆障碍，表现为找词困难、命名障碍和错语等
C. 疾病早期往往有较严重的抑郁倾向。随后出现人格障碍、幻觉和妄想、虚构明显
D. 早期脑电图检查可见α节律丧失及电位降低，脑电节律减慢的程度与痴呆严重程度无关

[多选题]三叉神经的检查内容包括（）

A. 双手触摸双侧咬肌和颞肌，是否有肌肉松弛和萎缩
B. 嘱患者做咀嚼动作，比较双侧嚼肌是否有力和对称性
C. 角膜反射
D. 吸吮反射
E. 下颌反射

[多选题]腰穿可能出现的并发症有（）

A. 低颅压综合征
B. 脑疝形成
C. 原有脊髓症状加重
D. 马尾神经损伤
E. 腰髓损伤

[单选题]女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。

A. B

[单选题]女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸椎中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。

A. D

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