患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肺活量(vital capacity)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肺脓肿(lung abscess)、非典型病原体(atypical pathogens)、青壮年(young adults)、右心室(right ventricle)、管状腺瘤、多发性原发性(multiple primary)、革兰氏染色(gram stain)

[单选题]患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。

A. F

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学习资料：

[单选题]COPD的气道阻塞肺功能主要表现为（）。

A. 肺活量增加
B. 支气管舒张试验阳性
C. 残气量减少
D. FEV1/FVC比值减少
E. FEV1增加

[单选题]男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色^{(gram stain)}找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是（）。

A. 铜绿假单胞菌
B. 厌氧菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感嗜血杆菌

[单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据（）。

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室^{(right ventricle)}流出道内径≥30mm

[多选题]老年人社区获得性肺炎与青壮年社区获得性肺炎的不同点是（）。

A. 咳嗽和胸痛少见，而气急较常见
B. 精神不振、活动能力下降和心血管改变常见
C. 非典型病原体更常见
D. 铜绿假单胞菌很常见
E. 发热更常见

[多选题]关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别，叙述正确的是（）。

A. 转移性良性平滑肌瘤皆为女性，而肺平滑肌瘤男女均可
B. 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史，而肺平滑肌瘤无此特点
C. 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性^{(multiple primary)}肺瘤
D. 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致，可能与雌激素和孕酮水平有关
E. 转移性良性平滑肌为肺多发结节，而肺平滑肌瘤多数单发，无多发

[单选题]患者女，66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2cm×2cm，内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。

A. B

[多选题]患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。

A. A, B, C, D, F, G

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