男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胰腺癌(pancreatic cancer)、胆囊炎(cholecystitis)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、阵发性(paroxysmal)、单纯性(simple)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、腹股沟区(inguinal region)

[单选题]男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取（）

A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术

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学习资料：

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为（）

A. 肾脏损伤
B. 胃损伤
C. 十二指肠水平部损伤
D. 皮下气肿
E. 结肠损伤

[单选题]关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）

A. 结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B. 结肠癌的血行转移，多转移到肝
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快出现休克表现
D. 根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E. 盲肠癌可伴有贫血及发热

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）

A. A.腹痛的性质与程度B.肝功能改变C.血、尿淀粉酶改变D.胆囊肿大E.进行性加重的黄疸

[单选题]男性，67岁，右腹股沟区^{(inguinal region)}肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性^(paroxysmal)加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。

A. D

[单选题]女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。

A. B

[单选题]Murphy征出现在（）

A. 急性单纯性^(simple)胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 绞窄性小肠梗阻

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