脾功能亢进主要发生于（）

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、病理变化(pathological changes)、良性肿瘤(benign tumor)、移动性(mobility)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、预防性(preventive)、颈静脉(jugular vein)、脾肿大(splenomegaly)、住院治疗(hospitalization)、适用于(suitable for)

[单选题]脾功能亢进主要发生于（）

A. 巨大脾囊肿
B. 脾良性肿瘤
C. 脾肉瘤
D. 充血性脾大
E. 脾肿瘤

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[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（）

A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右静脉
D. 胃后静脉
E. 左膈干静脉

[单选题]有关经颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流术，不正确的是（）

A. 适用于^{(suitable for)}药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
B. 应用介入放射方法，经颈静脉^{(jugular vein)}途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 一般可降低原来门静脉压力的一半
E. 颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选

[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是（）

A. 腹水
B. 黄疸
C. 痔核形成
D. 门静脉增宽
E. 食管静脉曲张

[单选题]选择性门体分流的代表术式为（）

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除加贲门周围血管离断术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术

[单选题]女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗^{(hospitalization)}，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

A. D

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的（）

A. 脾肿大^{(splenomegaly)}、脾功能亢进
B. 门静脉交通支扩张
C. 腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关
D. 肝功能不良，白蛋白合成障碍
E. 肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

[单选题]有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪项不正确（）

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉和肝静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死和再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

[单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确（）

A. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C. 不宜行预防性手术
D. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

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