患者，女性，37岁。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、人工流产(induced abortion)、过敏反应(allergic reaction)、输血反应(transfusion reaction)、催产素引产(testosterone induced labor)、抗休克(antishock)、颈静脉(jugular vein)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、血性休克(hemorrhagic shock)、出血性荨麻疹

[单选题]患者，女性，37岁。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500mL，血压70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克^{(hemorrhagic shock)}、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200mL，6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉^{(jugular vein)}怒张。医生给予强心利尿治疗无效。

A. C

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学习资料：

[单选题]输血相关性移植物抗宿主病（）。

A. 皮肤向心性红斑
B. 皮肤血管神经性水肿
C. 皮肤玫瑰糠疹
D. 皮肤出血性荨麻疹
E. 皮肤色素沉着

[单选题]输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括（）。

A. 发生机制不同
B. 损伤器官/组织不同
C. 治疗原则不同
D. 潜伏期长短不同
E. 诊断标准不同

[单选题]死亡率最高的输血不良反应是（）。

A. 输血相关性急性肺损伤
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 输血相关性移植物抗宿主病
E. 急性溶血反应

[单选题]患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}。

A. D

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