【名词&注释】
先天性(congenital)、神经功能评估、椎间盘摘除术(intervertebral disk discectomy)、会阴部(perineum)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢(both lower limbs)腱反射正常,双下肢(both lower limbs)Babinski征阴性。
A. A, C, D
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[单选题]患者男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛3周。查体:L~L棘突间叩击痛阳性,右直腿抬高试验45°阳性,加强试验阳性。诊断应首先考虑()
A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症
[单选题]经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证()
A. 椎间盘源性腰痛
B. 后外侧型腰椎间盘突出症
C. 多节段椎管狭窄症
D. 术后原节段同侧复发者
E. 术后椎间盘炎
[多选题]先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括()
A. 生长的评估
B. 神经功能评估
C. 脊柱的稳定性判断
D. 后凸畸形进展的评估
E. “静息”治疗,对新近出现神经损害的患者采用制动治疗,如石膏或适当牵引,如果症状逐渐缓解再采取手术治疗
[单选题]患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢(both lower limbs)肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。
A. A
[多选题]患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢(both lower limbs)痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。
A. A, D, E
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