患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、房室传导阻滞、中晚期(advanced)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肾动脉造影(renal arteriography)、心房扑动(atrial flutter)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、有助于(helpful to)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)

[单选题]患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音；双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

A. B

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学习资料：

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]男性，35岁。患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查脉率80次／分，心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，最可能的心律失常是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 心房扑动^{(atrial flutter)}
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞

[单选题]男性，42岁，心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是（）

A. 城垛征
B. 鼓帆征
C. 蛙泳征
D. SAM征
E. 钻石征

[单选题]有助于^{(helpful to)}嗜铬细胞瘤的诊断（）

A. 苄胺唑啉降压试验
B. 螺内酯试验
C. 地塞米松抑制试验^{(dexamethasone suppression test)}
D. 肾动脉造影
E. 尿浓缩稀释试验

[单选题]急性心肌梗死时血清AST的变化规律是（）

A. 3～5小时开始升高，24小时达到高峰，持续3～5天
B. 8～12小时开始升高，18～36小时达到高峰，持续3～5天
C. 24～48小时开始升高，3～6天达到高峰，持续8～14天
D. 2～3小时开始升高，12小时达到高峰，持续7～9天
E. 48～72小时开始升高，7～9天达到高峰，持续14～18天

[单选题]女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。

A. C

[单选题]女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。

A. B

[单选题]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。

A. A

[单选题]男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。

A. C

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