女孩，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、庆大霉素(gentamicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、肺炎克雷伯杆菌、新生儿期(neonatal period)、多核细胞(polykaryocyte)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

[单选题]女孩，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心、肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．3，单核细胞0．7，蛋白质0．45g／L，糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 疱疹病毒脑炎
C. 腮腺炎病毒脑膜脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

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[单选题]3个月婴儿，2d前喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体检：神清气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8．0×10／L，考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据（）

A. 血白细胞计数
B. 肺可闻及干啰音
C. 胸片有肺炎改变
D. 咳嗽、气促、发绀
E. 有溢奶后呛咳发病史

[单选题]1岁婴儿，发热6天，体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用庆大霉素，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1．5cm，脾肋及边。血白细胞计数5．2×10／L，中性粒细胞0．5，淋巴细胞0．5。

A. B

[单选题]9岁男孩，患肾病综合征1年，给予激素治疗，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，形态有丘疹、疱疹，疱内色混。

A. D

[单选题]男孩，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7．8×10／L，N60％，L40％。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0．70×10／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．64，单核细胞0．36，PPD（-）。

A. B

[单选题]新生儿期^{(neonatal period)}引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）

A. 大肠杆菌
B. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 脑膜炎双球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

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