男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充

【名词&注释】

降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、禁忌证(contraindication)、颈静脉(jugular vein)、粉红色(pink)、甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）。

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）.

A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音

[单选题]左心衰最早出现的症状为（）.

A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确（）.

A. 老年人宜用此法
B. 左、右两侧轮流按压
C. 取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘^{(upper border of thyroid cartilage)}搏动处按压
D. 每次按压时间不超过10～15秒
E. 听到心率减慢立即停压

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于（）。

A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致

[单选题]女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色^(pink)泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）。

A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

[单选题]女性，62岁。患高血压，突然心悸、气促，咳粉红色^(pink)泡沫痰。查体：血压200/126mmHg，心率146次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物（）。

A. 毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔
C. 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C
D. 硝普钠、毛花苷C、呋塞米
E. 硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. D

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