患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、广泛性、白塞病(behcet ' s disease)、腰背痛(back pain)、止痛药物(pain killer)、肌萎缩(muscular atrophy)、非甾体类消炎镇痛药、脑脊液白细胞数

[单选题]患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 过敏性紫癜
C. 干燥综合征
D. 白塞病
E. 混合结缔组织病

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学习资料：

[单选题]对SLE患者的脱发描述正确的是（）

A. 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B. 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发
C. 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称"狼疮发"
D. 以上均正确
E. 以上均错

[单选题]NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）

A. 脑脊液蛋白升高
B. 脑脊液葡萄糖量减低
C. 脑脊液白细胞数升高
D. 颅内压升高
E. 以上都对

[单选题]女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义（）

A. 嗜酸性粒细胞计数
B. 抗SSB抗体
C. ANCA
D. 血小板计数
E. ASO

[单选题]下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象（）

A. 过敏性血管炎
B. 进行性系统性硬化病
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热

[单选题]对AS诊断最有意义的是（）

A. HLAB27阳性
B. 腰背痛
C. "4"字征阳性
D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上
E. 血沉增高

[单选题]一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物^{(pain killer)}。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（难，应用）（）

A. 对乙酰氨基酚（止痛药）
B. 非甾体抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 糖皮质激素
E. 补充钙片

[单选题]肾综合征出血热导泻法应用于（）

A. 多尿期
B. 少尿第3天
C. 预防高血容量综合征和高血钾。
D. 利尿效果不好时
E. 消化道出血患者积血

[单选题]不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）

A. 近端指间关节肿胀
B. 远端指间关节肿胀
C. 掌指关节肿胀
D. 腕关节肿胀
E. 四肢关节对称性肿胀

[单选题]男，48岁，患类风湿关节炎已10年，双髋、膝关节严重屈曲畸形，四肢肌萎缩^{(muscular atrophy)}，不能行走，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm／h，血尿常规均无异常，该病人的治疗应是（）

A. 转诊，外科手术治疗
B. 青霉胺
C. 非甾体类消炎镇痛药
D. MTX+氯喹
E. SASP

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