【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、造影剂(contrast media)、胆总管(common bile duct)、阵发性(paroxysmal)、抗休克(antishock)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)、发作间歇期
[单选题]患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。
A. C
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[单选题]静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为()
A. 120分钟
B. 60分钟
C. 90分钟
D. 30分钟
E. 150分钟
[单选题]胆总管正常压力为()
A. 6~9cmH2O
B. 20~25cmH2O
C. 9~15cmH2O
D. <6cmH2O
E. 15~20cmH2O
[单选题]关于静脉胆道造影,下列哪项是错误的()
A. 疑有胆道疾病者可行该项检查
B. 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C. 一般30分钟胆道显影,60分钟最清晰
D. 如3~4小时后胆道显影,说明下端有梗阻
E. 不受黄疸程度影响,较口服胆囊造影优越
[单选题]男性,43岁。既往有胃溃疡病史。已进行性黄疸1个月,伴陶土样便。B超示肝内外胆管扩张,胆总管内径1.6cm。确诊应选择()
A. B超检查
B. CT检查
C. ERCP检查
D. 静脉胆道造影
E. 以上都不是
[单选题]男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能为()
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病(biliary ascariasis)
E. 化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
[单选题]女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4。C,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷.皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择()
A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗,抗炎抗休克(antishock)
D. 抗休克(antishock)同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术
[单选题]女性,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。
A. E
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