胆道感染最常见的致病菌是（）。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、酸中毒(acidosis)、广谱抗生素、抗休克治疗(antishock therapy)、不符合(inconformity)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[单选题]胆道感染最常见的致病菌是（）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 链球菌
C. 大肠杆菌
D. 副大肠杆菌
E. 绿脓杆菌

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学习资料：

[单选题]男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病吏。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温39.3℃，血压9.3/5.5kPa(70/40mmHg)，脉率132次/分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L，中性0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合^{(inconformity)}治疗原则()

A. A．使用肾上腺皮质激素
B. B．投予大量广谱抗生素
C. C．积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}
D. D．手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
E. E．切除胆囊或作胆肠内引流

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()

A. A．感染性休克
B. B．胆道出血
C. C．肝脓肿
D. D．胆管炎性狭窄
E. E．多器官功能衰竭

[多选题]关于胆石症，哪些是正确的()

A. A．肝内胆管结石多为胆色素结石
B. B．肝内胆管结石多发于右肝管
C. C．静脉法胆道造影显影常不清晰，且受多种因素影响
D. D．急性梗阻性化脓性胆管炎可合并肝脓肿和肝细胞坏死
E. E．胆囊结石多为胆固醇结石

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）。

A. 胰头癌
B. 胆囊癌
C. 胆管癌
D. 壶腹部癌
E. 肝癌

[单选题]关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是（）。

A. 肝总管或左右肝管处有环形狭窄
B. 胆总管内有充盈缺损
C. 左右肝管或肝内胆管某部分不显影
D. 左右肝管不对称孤立性扩张
E. 肝内胆管呈哑铃状扩张

[多选题]Charcot三联征包括（）。

A. 腹痛
B. 黄疸
C. 肝大
D. 寒战高热
E. 胆囊肿大

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. D

[单选题]Charcot三联征出现在（）

A. 急性化脓性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 绞窄性小肠梗阻

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