女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查

【名词&注释】

导尿管(catheter)、移动性(mobility)、生活史(life history)、剖宫产史(cesarean section history)、阴茎头(glans)、月经周期(menstrual cycle)、阴道内、基础体温(basal body temperature)、性生活(sexual life)、腹股沟淋巴结肿大

[单选题]女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。若B型超声提示：子宫增大，肌壁回声粗糙，右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物，CA125：50IU/L，该患者最佳手术方式为（）

A. 次全子宫切除术
B. 双附件切除术
C. 全子宫切除术
D. 全子宫+双附件切除术
E. 全子宫+右侧附件切除术

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学习资料：

[单选题]女，34岁，结婚7年，同居性生活^{(sexual life)}正常，未避孕未孕，G0P0；月经不规律，5～7天/40～90天，量中，无痛经，基础体温^{(basal body temperature)}呈单相。查体：毛发较重。患者月经周期不规律，基础体温^{(basal body temperature)}单相，提示（）

A. 输卵管阻塞
B. 无排卵
C. 卵巢储备功能低下
D. 黄体功能不足
E. 免疫性不孕

[单选题]女性，25岁，外阴瘙痒伴疼痛7天，头痛、发热、乏力2天，2周前有不洁性生活^{(sexual life)}史。查体：外阴及肛周见群簇小水疱，部分破溃糜烂，双侧腹股沟淋巴结肿大。追问病史，患者为初次发病，其治疗方案最适合的是（）

A. 冷冻治疗
B. 电凝术
C. 大剂量青霉素输注
D. 足叶草毒素酊外用
E. 阿昔洛韦口服

[单选题]患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。

A. A

[单选题]男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。

A. C

[多选题]36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。

A. A, C, D, E, G, H

[多选题]男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。

A. A, C

[单选题]患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。

A. C

[多选题]女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。

A. A, D

[多选题]患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。

A. A, B, C, D, E

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