【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肌红蛋白(myoglobin)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、菌血症(bacteremia)、肺顺应性(lung compliance)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、烦躁不安、持续上升(uninterrupted upward move)
[单选题]挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是()
A. 肌红蛋白尿试验阳性,肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>1.5万U,血肌酐升高,出现低血压,尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>2万U,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK>3万U,休克,出现代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性,CPK持续上升(uninterrupted upward move),少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)和高钾血症
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学习资料:
[单选题]男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()
A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症
[单选题]男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。
A. A
[单选题]贯通伤()
A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连,伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤
[单选题]中度伤是指()
A. 无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复
B. 虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复
C. 虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复
D. 重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险
E. 虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力
[单选题]轻度伤是指()
A. 无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,短期内可恢复
B. 虽有脏器或部位损伤,但不危及生命,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复
C. 虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复
D. 重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险
E. 虽有重要脏器或部位伤,但不危及生命,长期丧失作业(战)能力
[单选题]钳夹止血法适用于()
A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位,尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血,如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管
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