【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、高钙血症(hypercalcemia)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、低钾血症(hypokalemia)、洋地黄类药物、呕吐物(vomit)、多形性室性心动过速(polymorphic ventricular tachycardia)、面部潮红、室上性快速心律失常、植入人工心脏起搏器
[单选题]患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感,伴大汗,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
A. C
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[单选题]下列不属于洋地黄中毒表现的是()
A. A.头晕、头痛B.黄视C.心律失常D.恶心、呕吐E.水肿、蛋白尿
[单选题]对服用地高辛的心力衰竭患者,下列药物中可以合用的药物是()
A. A.螺内酯B.普罗帕酮C.维拉帕米D.钙剂E.阿司匹林
[单选题]风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是()
A. A.劳力性呼吸困难B.心悸、头部强烈搏动感C.左心衰竭D.晕厥E.心绞痛
[单选题]关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是()
A. A.持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注B.室上性快速心律失常多用维拉帕米C.快速型心律失常时可用阿托品D.发生二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞,可植入人工心脏起搏器E.持续多形性室性心动过速(polymorphic ventricular tachycardia)时,应尽快采用非同步直流电除颤
[单选题]患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()
A. 应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药,不可再服用
[单选题]患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,饲时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了()
A. 消化性溃疡
B. 心绞痛
C. 低血压
D. 高血压
E. 洋地黄类药物中毒
[单选题]患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
A. B
[单选题]患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。
A. B
[单选题]患者,男性,53岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
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