女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃

【名词&注释】

穿刺术(punctures)、阳性率(positive rate)、胆红素(bilirubin)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、出血点(petechia)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点^(petechia)，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

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[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50％
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109/L，胆红素>2.74μmol/L为阳性

[单选题]先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）

A. 腹膜鞘状突上端未闭
B. 腹膜鞘突中未闭
C. 腹膜鞘突下未闭
D. 未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E. 腹膜鞘状突未下降到阴囊

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. A

[多选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

A. A, B, C, D, E

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