有关食管癌淋巴转移正确的是（）

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、呼吸困难(dyspnea)、阶段性(stage)、颈静脉(jugular vein)、半小时(half an hour)

[单选题]有关食管癌淋巴转移正确的是（）

A. 食管的淋巴流向是阶段性的
B. 上段食管癌只流向头端
C. 中下段只流向尾端
D. 下段食管癌好转移至肺门淋巴结
E. 各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咯血1个月，伴呼吸困难、低热及胸痛。胸片发现左肺上叶不张。为确诊应采取检查的最佳组合是（）

A. 胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B. 胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C. 胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D. 胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E. 胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌

[单选题]男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）

A. 经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B. 支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C. 纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D. 侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E. 放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

[单选题]下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是（）

A. 肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长
B. 肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶
C. 肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官
D. 肿瘤中心坏死液化形成空洞
E. 肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

[单选题]食管癌患者出现进食呛咳，最可能的原因是（）

A. 上段食管癌
B. 食管气管瘘
C. 肿瘤侵犯迷走神经
D. 肿瘤侵及气管
E. 患者伴有气管炎

[单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的患者通常采用（）

A. 顺行灌注
B. 逆行灌注
C. 先顺行，后逆行
D. 先逆行，后顺行
E. 以上都不对

[单选题]男性，15岁，心前刀刺伤半小时^{(half an hour)}，胸憋，气促，恐惧，躁动，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心音听不清，血压80/50mmHg。应立即（）

A. 心包穿刺
B. 拍胸片
C. 做心脏超声心动图检查
D. 胸部CT检查
E. 吸氧

[单选题]男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的（）

A. 左侧锁骨中线第2肋间
B. 左侧腋中线第7肋间
C. 左侧腋中线第6肋间
D. 左侧腋后线第6肋间
E. 左侧腋后线第7肋间

[单选题]女性，25岁，胸闷、咳嗽1个月，痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有钙化影，则最可能的诊断是（）

A. 胸腺瘤
B. 支气管源性肿瘤
C. 畸胎瘤
D. 淋巴瘤
E. 食管源性肿瘤

[单选题]损伤性血胸的出血来源不应是（）

A. 心脏破裂
B. 大血管破裂
C. 肺组织破裂
D. 肋间血管破裂
E. 食管破裂

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