已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。

【名词&注释】

持续性(persistence)、致病菌(pathogenic bacteria)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、突发性(sudden)、血常规(blood routine)、广谱抗生素、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、决定性意义(decisive significance)

[单选题]已婚女性，29岁。突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：白细胞11×109/L，N88%，尿常规：白细胞0-1个/HP，红细胞0～2个/HP，询问病史：月经过期10天。

A. E

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[单选题]以下哪项可作为临床诊断急性阑尾炎的依据（）

A. 腹平片膈下游离气体
B. Murphy氏征阳性
C. 右下腹压痛
D. 移动性浊音阳性
E. 胃泡鼓音区消失

[单选题]急性阑尾炎时的典型压痛是麦氏点压痛，麦氏点代表（）

A. 炎症最重的部位
B. 盲肠的位置
C. 阑尾头端的部位
D. 阑尾根部的部位
E. 回盲瓣的部位

[单选题]慢性阑尾炎手术治疗，原则上术中应（）

A. 探查腹腔
B. 探查末端回肠
C. 放置引流管
D. 冲洗腹腔
E. 无须探查

[单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）

A. 立即手术，切除阑尾
B. 立即手术，切除肿块
C. 立即手术，腹腔引流
D. 暂不手术，用广谱抗生素治疗
E. 不需手术用广谱抗生素治疗

[单选题]诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义^{(decisive significance)}（）

A. 体温、脉搏的变化
B. 右下腹有固定的，明确的压痛点
C. 白细胞计数、分类
D. 结肠充气试验及直肠指诊发现
E. 有无腹肌紧张

[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）

A. 阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B. 致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
C. 细菌入侵
D. 胃肠道疾病
E. 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

[单选题]女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显

A. E

[单选题]男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}合并穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。

A. D

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