男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、健康检查(health examination)、尿常规(urine routine)、洋地黄(digitalis)、立克次体(rickettsia)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. B

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学习资料：

[单选题]如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（）。

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

[单选题]急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）。

A. 病毒
B. 结核
C. 立克次体^(rickettsia)
D. 细菌
E. 真菌

[单选题]肥厚型心肌病（）。

A. 心肌收缩期泵血功能障碍
B. 局部心缘突出，有反常搏动
C. 心室间隔非对称性肥厚
D. 血压升高，左心室肥厚
E. 内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

[单选题]洋地黄中毒多见的心律失常是（）。

A. 室上性心动过速
B. 室性期前收缩二联律
C. 心房纤颤
D. 房室传导阻滞
E. 房性期前收缩

[单选题]左心衰最早出现的症状为（）。

A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少

[单选题]患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

A. D

[单选题]男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L，N88%，尿常规正常。

A. C

[单选题]高血压伴有低血钾（）

A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]最容易产生血流动力学不稳定的是（）.

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速

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