男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、可能性(possibility)、肠梗阻(intestinal obstruction)、抗休克(antishock)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、肘关节损伤(elbow injuries)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、不正常、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa（92／70mmHg），Hb80g／L，最适当的治疗是（）

A. 吸氧，止痛，输血，观察病情
B. 抗休克，待病情好转后手术
C. 先抗休克2～3h，如不好转，再转手术
D. 抗休克同时开腹手术

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[单选题]女，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区，最可能的诊断是（）

A. 锁骨骨折
B. 肘关节扭伤
C. 桡骨小头半脱位
D. 桡骨颈骨折
E. 桡骨小头脱位

[单选题]女，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）

A. A.肱骨髁上无移位骨折B.肘关节损伤^{(elbow injuries)}C.肱骨髁间无移位骨折D.桡骨小头半脱位E.肘部肌肉肌腱损伤

[单选题]下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确（）

A. 低血压
B. 心脏传导不正常
C. 心脏超声可探知室壁活动不正常
D. 在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降
E. 血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据

[单选题]中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑（）

A. A.原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}B.急性弥漫性腹膜炎C.急性机械性肠梗阻D.阑尾炎合并穿孔

[多选题]以下符合急性肾衰竭表现的有（）

A. 恶心、呕吐
B. 高血压
C. 代谢性酸中毒
D. 高血钾
E. 以上均正确

[单选题]男，23岁。双下肢^{(both lower limbs)}挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9．33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0．39kPa（4cmH20）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7．32。

A. C

[单选题]男，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时，现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。

A. B

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