肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是（）

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、原发性肺动脉高压、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、新生儿期(neonatal period)、不符合(inconformity)、不正常

[单选题]肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是（）

A. 液体入量不足
B. 代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
C. 大量排钾性利尿剂的使用
D. 大量葡萄糖输入
E. 肾上腺皮质激素过量

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学习资料：

[单选题]男60岁，咳嗽、咳血丝痰3个月，偶有低热，有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底有3cm×3cm球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 肺炎症性假瘤
E. 肺转移肿瘤

[单选题]茶碱的平喘作用原理是（）

A. 激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成

[单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 肺炎
D. 气胸
E. 支气管肿瘤或异物

[单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}与支气管哮喘（）

A. 双肺可闻呼吸相哮鸣音
B. 吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 胸片可见KerleyB线
E. 自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

[单选题]男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）

A. 拍摄X线胸片
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E. 描绘MEFV曲线

[单选题]不符合^{(inconformity)}原发性肺动脉高压的是（）

A. 肺动脉楔压和左心房压经常升高
B. 羊水栓塞是一种假设的病原学机制
C. 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期^{(neonatal period)}以后才发生肺动脉压不正常
D. 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别
E. 肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力

[单选题]对于慢性支气管炎的发病因素，下列不正确的是（）

A. 副交感神经反应降低
B. 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下
C. 吸烟
D. 气候寒冷
E. 遗传因素

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m，双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是（）

A. 立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂
B. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
C. 给予毛花苷C纠正心律失常
D. 静脉注射氨茶碱和地塞米松
E. 静脉注射呋塞米，消除水肿

[单选题]男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

A. A

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