患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发

【名词&注释】

传播媒介(media)、低血压(hypotension)、氯霉素(chloramphenicol)、西双版纳、热带地区(tropical area)、阿米巴肠病、肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)、间歇期(intermission)、退热药(febrifuge)、夏秋季节

[单选题]患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期^{(intermission)}无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。

A. E

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[单选题]对于耐氯喹疟疾，药物治疗最好选择（）

A. 奎宁
B. 喹诺酮类抗生素
C. 多西环素
D. 青蒿琥酯
E. 氯霉素

[单选题]阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈（）

A. 表浅的小溃疡
B. 口大底小的溃疡
C. 深切的柱状溃疡
D. 三角形的锐利溃疡
E. 口小底大的烧瓶样溃疡

[单选题]以下不属于疟疾常见传播媒介的是（）

A. 中华按蚊
B. 微小按蚊
C. 雷氏按蚊
D. 大劣按蚊
E. 白纹伊蚊

[单选题]老年男性，有冠心病史多年，因寒战、发热，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药物应慎用（）

A. 乙胺嘧啶
B. 伯氨喹
C. 磺胺类
D. 氯喹
E. 青蒿素

[多选题]关于疟疾的说法正确的是（）

A. 疟疾常流行于热带、亚热带
B. 间日疟分布最广
C. 恶性疟最少见
D. 各型疟疾之间有交叉免疫
E. 热带地区夏秋季节发病率明显高于其他季节

[多选题]典型疟疾发作应与下列哪些疾病鉴别（）

A. 伤寒
B. 胆道感染
C. 败血症
D. 钩端螺旋体病
E. 恙虫病

[单选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药^(febrifuge)，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。

A. F

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