中年男性，风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药，出现恶心、食

【名词&注释】

房室传导阻滞、硝酸甘油(nitroglycerin)、尿蛋白(urine protein)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、急性肾炎(acute nephritis)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]中年男性，风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药，出现恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}，心电图为室早二联律，下列哪种情况最有可能（）

A. 心力衰竭加重
B. 低钾
C. 风湿活动
D. 洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}
E. 洋地黄剂量不足

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学习资料：

[单选题]男性，56岁，劳力性心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一种药物（）

A. β受体阻滞药
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝酸异山梨酯
E. 丹参制剂

[单选题]男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温37.6～37.8℃；近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现：心界向两侧扩大，肝肋下2.5cm，轻触痛，下肢水肿（+）；尿蛋白（+）；超声心动图示：中至大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是（）

A. 肝硬化
B. 二尖瓣狭窄合并右心衰竭
C. 营养不良
D. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的症状是（）

A. 咯血
B. 头昏
C. 水肿
D. 呼吸困难
E. 体循环淤血

[单选题]证实心包积液最敏感而安全的诊断技术为（）

A. 右心导管及血管造影
B. 心尖搏动图
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 胸部X线检查

[单选题]急性心包炎胸痛的特点是（）

A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 随积液的增多而加重
D. 疼痛不放射到其他部位
E. 深呼吸时减轻

[单选题]下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）

A. P波与QRS波互不相关
B. R-R间距相等
C. P-P间距相等
D. 心室率快于心房率
E. 心室率常为30～50次／分

[单选题]女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。

A. B

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