男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、禁忌证(contraindication)、中毒性休克(toxic shock)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、深吸气(deep inspiration)、压舌板(tongue depressor)、室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)

[单选题]男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物（）

A. β受体阻滞剂
B. 开博通（卡托普利）
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂

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[单选题]对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是（）

A. 提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒
B. QRS波群前无相关的异位P’波
C. 连续出现3个室性期前收缩，称为三联律
D. 代偿间期多完全
E. 同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩

[单选题]高血压合并下列哪项是应用β-受体阻滞剂禁忌证（）

A. 慢性心力衰竭
B. 肺炎
C. 糖尿病
D. 肾动脉狭窄
E. 支气管哮喘

[单选题]75岁男性患者，数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生多次长间歇，最长达6s，长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）

A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. AAI心脏起搏器
D. VVI心脏起搏器
E. VDD心脏起搏器

[单选题]女性，44岁，扩张型心肌病5年史，坚持服药治疗。近1月出现夜间憋喘、下肢浮肿。查体：心界大，心音低，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1、2异常Q波，低电压，ST-T异常改变。以下检查最有意义的是（）

A. 胸部CT
B. 心脏ECT
C. 心脏磁共振
D. 心脏超声心动图
E. 24小时动态心电图

[单选题]室上性阵发性心动过速^{(supraventricular paroxysmal tachycardia)}发作时治疗哪项是错误的：（）

A. 深吸气^{(deep inspiration)}后屏住气，用力做呼气动作
B. 用手指或压舌板^{(tongue depressor)}刺激咽部，引起恶心反射
C. 压迫颈静脉
D. 压迫眼球
E. 压迫颈动脉窦

[单选题]男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是（）

A. 高血压病Ⅰ期
B. 高血压病Ⅱ期
C. 高血压病Ⅲ期
D. 肾动脉狭窄
E. 慢性肾小球肾炎

[单选题]30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分，心电图检查，为房室传导阻滞Ⅱ度，2：1下传，本病人应考虑：（）

A. 中毒性休克
B. 左心衰竭
C. 心包炎
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 中毒性颅压增高

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