肺心病右心衰竭选用洋地黄时应选择速效类，一般为常规剂量的1/3

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阻塞性(obstructive)、静脉滴注(intravenous drip)、酚妥拉明(phentolamine)、洋地黄(digitalis)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、右心房扩大、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[判断题]肺心病右心衰竭选用洋地黄时应选择速效类，一般为常规剂量的1/3～2/3。

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学习资料：

[单选题]患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。

A. C

[单选题]女性，38岁，患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，给予鼻导管吸氧4升/分，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

A. D

[单选题]患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。

A. A

[单选题]男性，74岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。

A. E

[单选题]以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞()

A. A．动脉血气分析结果正常
B. B．心电图正常
C. C．胸部X线平片无肺不张表现
D. D．超声心动图未发现右心室和右心房扩大
E. E．血浆D-二聚体含量低于500g/L

[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是()

A. A．应用有效抗生素控制肺部感染
B. B．祛痰、止咳、平喘
C. C．应用利尿剂消除下肢水肿
D. D．静脉滴注酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. E．应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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