男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1

【名词&注释】

营养物质(nutrient)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、高钾血症(hyperkalemia)、血尿酸(serum uric acid)、利尿药(diuretics)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、有助于(helpful to)、洋地黄制剂(digitalis)、双下肢水肿

[单选题]男性，56岁，糖尿病肾病5年，少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体：血压180／120mmHg，贫血貌，实验室检查：血红蛋白65g／L，尿蛋白++，血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L，血钾6．5mmoL／L，HCO-310mmol／L。

A. D

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学习资料：

[单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）。

A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}以稳定机体的内环境
C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于^{(helpful to)}液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生

[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。

A. 大量利尿
B. 心力衰竭
C. 大量失血
D. 双侧输尿管结石
E. 脱水

[单选题]有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是（）。

A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉缓慢注射毛花苷C
C. 低盐饮食
D. 肌注二羟丙茶碱（喘定）
E. 静脉滴注碳酸氢钠

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）。

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]急性肾衰竭合并心力衰竭的药物治疗主要是（）。

A. 利尿药
B. 必需氨基酸
C. 扩血管
D. 洋地黄制剂^(digitalis)
E. 抗生素

[单选题]慢性肾衰氮质血症期是指（）。

A. GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L
B. GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常
C. GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐>450μmol／L
D. GFR减少至正常的约20％～40％，血肌酐高于正常
E. GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L

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