小儿，5岁，20d来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、浸润性(invasive)、不明显(not obvious)、脑脊液白细胞数

[单选题]小儿，5岁，20d来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）

A. 支气管肺炎
B. 浸润性^(invasive)肺结核
C. 粟粒性肺结核
D. 支气管内膜结核
E. 包括原发综合征和支气管淋巴结核

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学习资料：

[单选题]最少见的原发型肺结核的症状是（）

A. 低热
B. 纳差、乏力
C. 盗汗、消瘦
D. 咳嗽
E. 咯血

[单选题]关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗，下列哪项不正确（）

A. 可减轻脑水肿降低颅内压
B. 总疗程为2个月～3个月
C. 应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用
D. 可防止纤维粘连
E. 能减轻全身中毒症状

[单选题]患儿8月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，心肺无异常。脑脊液外观略混浊，白细胞320×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞10％，蛋白800mg／L，糖1．3mmol／L，氯化物98mmol／L。脑脊液涂片革兰染色找细菌（-），墨汁涂片（-）。问其最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性乙型脑炎

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