男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶

【名词&注释】

正常值(normal value)、利尿剂(diuretic)、鼻出血(epistaxis)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、总胆红素(total bilirubin)、严重性(severity)、有助于(helpful to)、不一定(not always)、特异性标志物(special biomarker)

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. A

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[单选题]重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）

A. 奥曲肽
B. 抗生素
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗胆碱能药物

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标（）

A. 腹水
B. 凝血酶原时间
C. 总胆红素
D. 转氨酶
E. 白蛋白

[单选题]男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）

A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管

[单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）

A. A.螺内酯100mg，呋塞米40mgB.螺内酯200mg，呋塞米80mgC.螺内酯200mg，呋塞米100mgD.螺内酯400mg，呋塞米160mgE.螺内酯500mg，呋塞米200mg

[单选题]急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（）

A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C. 尿淀粉酶持续升高2～4周
D. 血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升
E. CRP有助于^{(helpful to)}评估与监测急性胰腺炎的严重性^(severity)

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. A

[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

A. D

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. C

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