患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉注射(intravenous injection)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、胰岛素瘤(insulinoma)、半球形(hemispherical)

[单选题]患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

A. C

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[单选题]重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时，检查应选择（）

A. 腹部超声
B. 消化道造影
C. 腹腔穿刺
D. 查血脂肪酶
E. 查血淀粉酶

[单选题]关于胰岛素瘤^(insulinoma)，不正确的是（）

A. 发作时血糖＜2.5mmol/L
B. 同步血清胰岛素浓度≥36pmol/L
C. 血清胰岛素水平和血糖比值＞0.3
D. 定性诊断明确即有手术探查指征
E. 对术中未能找到肿瘤的病例，可常规行胰体尾切除

[单选题]胆囊结石所致急性胰腺炎经非手术治疗好转应在病情控制后何时行胆囊切除术为宜（）

A. 1～2周
B. 4～6周
C. 2～4周
D. 1周内
E. 出院3个月后

[单选题]关于急性胰腺炎最基本术式是（）

A. 胆囊切除术或胆囊造口术
B. 胆总管^{(common bile duct)}造口术
C. 坏死胰腺切除
D. 全胰切除术
E. 坏死组织清除加引流

[单选题]有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）

A. 病变极严重时，腹痛可能不重
B. 经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C. 疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，伴阵发加重

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有（）

A. 腹痛
B. 消瘦
C. 脂肪泻
D. 糖尿病
E. 人格缺陷

[单选题]女性，48岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃，呼吸22次/分，心率90次/分，血压110/80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形^{(hemispherical)}，光滑的肿物，无明显压痛。

A. C

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