患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、临床意义(clinical significance)、洋地黄(digitalis)、地高辛治疗(digoxin intervention)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、亚急性心内膜炎、右心室后负荷(right ventricular afterload)、主动脉关闭不全(aortic insufficiency)、治疗者(therapist)

[单选题]患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者男性，67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗，近一周出现喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）。

A. ACEI
B. 螺内酯
C. β受体阻断剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

[单选题]Ⅲ级高血压（重度）是（）。

A. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B. 收缩压<130～139mmHg，舒张压80～89mmHg
C. 收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
D. 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
E. 收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg

[单选题]肺源性心脏病（）。

A. 左心室前负荷加重
B. 右心室后负荷^{(right ventricular afterload)}加重
C. 肺循环阻力增高
D. 心肌收缩力明显减弱
E. 左心室后负荷加重

[单选题]关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确（）。

A. 属稳定型心绞痛范畴
B. 可偶在午睡时发作
C. 可出现心肌梗死或猝死
D. 硝酸甘油疗效较差
E. 可能与冠心病患者左心室功能下降有关

[单选题]单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）。

A. 气管分叉被扩大的右房抬高
B. 双房影
C. 心影向左下方扩大
D. 心脏呈靴形
E. 食管被扩大的右室向后推压

[单选题]男性患者，29岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全^{(aortic insufficiency)}病史多年，因低热2周并心衰加重入院，目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确（）。

A. 无论病情缓急，入院抽血3次后立即抗IE治疗
B. 采血量多少与血培养的阳性率无关
C. 超声心动图明确有赘生物者，不必抽血
D. 严格规定抽血应在高热时
E. 近期未用抗生素者，正确采血培养阳性率高达95%

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