男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP11

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、调整饮食结构(adjustment of diet)、双下肢水肿

[单选题]男性，17岁，感冒一周后出现胸闷、气短，心悸，乏力，查体：BP110／60mmHg，P120次／分，心音低钝。心肌酶升高，心电图：窦速，频发室性早搏。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]关于克山病的防治错误的是（）

A. 有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗
B. 有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗
C. 调整饮食结构^{(adjustment of diet)}，改善水源，人畜饮水分开
D. 在低硒地区常年口服亚硒酸钠
E. 建立健全的诊治机构，培训农村医师，进行常年的综合预防

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

A. 二尖瓣收缩期前向运动
B. 主动脉下部室间隔明显增厚
C. 不均等的室间隔增厚
D. 室壁心肌普遍增生肥厚
E. 心肌弥漫性结缔组织增生

[单选题]患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（）

A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 风湿性心瓣膜病

[单选题]是一种地方性心肌病，类似扩张型心肌病，缺硒是重要致病因素（）

A. 克山病
B. 围生期心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 致心律失常型右室心肌病

[单选题]病毒性心肌炎的主要支持依据是（）

A. 血培养阳性
B. X线胸片
C. 心动超声
D. 心包穿刺液检出病毒
E. 心电图

[单选题]扩张型心肌病的组织学特征是（）

A. 心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
B. 非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在
C. 心脏间质纤维化增生
D. 心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓
E. 左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚

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