【导读】
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1. [单选题]下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸(emergence room thoracotomy)的指征()
A. 胸内持续大出血
B. 支气管破裂并皮下气肿
C. 急性心脏压塞
D. 气胸、肺压缩70%
E. 胸腔内异物
2. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()
A. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
B. 第4~7肋骨较长且固定,易骨折
C. 儿童肋骨不易骨折
D. 老年人肋骨易骨折
E. 第1~3肋骨较少发生骨折
3. [单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张
4. [单选题]女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
5. [单选题]男性,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺抽液
E. 胸腔粗针穿刺抽气
6. [单选题]女性,41岁。半小时(half an hour)前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难(dyspnea)急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。
A. C
7. [单选题]男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。
A. B
8. [单选题]男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难(dyspnea)1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。
A. D
9. [单选题]张力性气胸()。
A. 反常呼吸
B. 气管向健侧移位
C. 失血性休克(hemorrhagic shock)
D. 进行性呼吸困难(dyspnea)和发绀
E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气
10. [单选题]发绀可见于()。
A. 单纯肋骨骨折
B. 多发性肋骨骨折胸壁软化
C. 胸壁挫伤
D. 闭合性气胸
E. 张力性气胸