2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、阳性率(positive rate)、癫痫病、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑电图检查(eeg examination)、风湿热(rheumatic fever)、肺炎球菌(pneumococcus)、不符合(inconformity)、溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)、幼年型特发性关节炎

[单选题]2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. D

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学习资料：

[单选题]患儿女，1岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹，发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体：心、肺未发现异常。血WBC15.2×10/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培养（-）。首先考虑诊断（）

A. 败血症
B. 幼年型特发性关节炎
C. 川崎病
D. 伤寒
E. 风湿热

[单选题]8个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机理是（）

A. 肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
B. 各种消化酶分泌少，活性低
C. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠黏膜

[单选题]溶血性尿毒症综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}的病理特点是（）

A. 新月体性肾炎
B. 栓塞性微血管病
C. 系膜增生性肾炎
D. 微小病变
E. 膜性肾病

[单选题]1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌^{(pneumococcus)}，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。

A. C

[单选题]原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点，下列哪项不符合^{(inconformity)}（）

A. 多有家族遗传倾向
B. 发作形式较单纯
C. 智力多受影响
D. 脑电图背景波正常
E. 对抗癫痫病药物反应较好

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