男孩，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，

【名词&注释】

红细胞膜(erythrocyte membrane)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、菌血症(bacteremia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、伤寒杆菌内毒素、咽峡炎(isthmitis)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、不明显(not obvious)、传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)

[单选题]男孩，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞3．8×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。

A. C

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学习资料：

[单选题]某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为（）

A. 消灭传染源
B. 带菌者管理
C. 切断传播途径，做好"三管一灭"
D. 口服依链株活菌苗
E. 口服磺胺或抗生素预防

[单选题]伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

A. 免疫复合物沉着在肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}造成急性肾功能不全
B. 免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C. 因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D. 伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E. 伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

[单选题]儿童传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症少见的临床表现是（）

A. 发热
B. 肝脏肿大
C. 淋巴结肿大
D. 脑膜脑炎
E. 咽峡炎^(isthmitis)

[单选题]确诊军团病的实验室检查不包括（）

A. 外周血白细胞中找细菌
B. 细胞培养
C. 间接免疫荧光试验
D. 血清凝集试验
E. 军团菌抗原成分的检测

[单选题]女孩，8岁。小学生，因发热伴左耳下肿痛2d来诊。体检：体温38．6℃，神志清，咽红，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其隔离期应是（）

A. 腮腺肿大前5d至肿大后1周
B. 腮腺肿大前7d至消肿后1周
C. 腮腺肿大开始至退肿后7d
D. 腮腺肿大开始至腮腺完全消肿
E. 腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止

[单选题]男孩，10岁。于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8h，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显^{(not obvious)}。

A. B

[单选题]婴儿6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温下降，症状改善，再次作腰椎穿刺行脑脊液检查，白细胞数明显减少。继续原方案治疗2d后，体温又上升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。

A. E

[单选题]患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然抽搐，持续2min，在去医院途中惊厥停止，大声哭闹，神志转清。体温39．8℃，咽红，颈无阻力，心、肺无异常，克氏征阴性。

A. E

[单选题]10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的瘀点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×109／L，PLT59×109／L（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

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